Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗切变与主要不良结局

临床实验表明增大很低密度脂蛋白朝天（LDL-C）可以减少肾脏（CV）事件。近日，肾脏领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究工作文章，研究工作人员宗旨调查心肌梗死（MI）后LDL-C变化和他凯抑制剂相比之下与预后密切关系的关系。

因MI入院症状研究工作人员对其死亡率和多方面肾脏事件顺利完成了随访。研究工作人员分析了MI与随访6至10周密切关系LDL-C的变化情况，并运用于缩减后的Cox回归分析评核了LDL-C变化的四分位数和他凯抑制剂相比之下与症状上集密切关系的相似之处。

该研究工作总共对40607名症状顺利完成了随访，中位星期为3.78年。LDL-C的平均数变化为增大1.20 mmol/L。相比于LDL-C增大幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的症状，LDL-C增大幅度小得多（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有上集风险比（HR）较差：死亡率、MI和缺血性病亡中的相联上集为0.77（0.70–0.84）；正因如此因死亡率为0.71（0.63-0.80）；肾脏死亡率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性病亡中为0.76（0.62-0.93）；高血压住院为0.73（0.63-0.85），血栓血运重建为0.86（0.79-0.94）。与住院时运用于很低相比之下他凯抑制剂的症状相比，住院时运用于高相比之下他凯抑制剂放射治疗增大LDL-C≥50％的症状的所有上集患病率也较差。

由此可见，MI后早期LDL-C增大素质小得多和高相比之下他凯抑制剂放射治疗，与增大所有CV上集和正因如此因死亡率的风险有关。这些结果支持者了临床实验数据，提示在MI后早期增大LDL-C具有最大益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.